隨著Wegovy的名氣在香港越來越響亮，許多對體重有困擾的市民都躍躍欲試。然而，作為一種處方藥物，Wegovy並非適合所有人。
經常有患者問：「我只是想瘦幾磅，可以打嗎？」、「我的BMI剛好超標一點點，有資格用嗎？」。為了避免誤用和濫用，本文將詳細解答香港人使用Wegovy時最常見的疑問，特別是關於適應症、BMI標準以及使用前的注意事項。
疑問一：
我的BMI達標了嗎？ Wegovy不是給想「減幾磅來變靚」的健康人士使用的，它是針對「肥胖」這種疾病的治療藥物。因此，需要嚴格根據BMI（身體質量指數）來判斷是否開處方。 一般認為符合以下任一條件的患者才適合使用Wegovy：
- BMI ≥ 30 kg/m²： 屬於肥胖範疇。
- BMI ≥ 27 kg/m²： 屬於超重，且必須伴隨至少一種體重相關的併發問題。
- BMI計算公式： 體重（公斤） ÷ 身高（米）的平方。 在香港，許多「隱形肥胖」人士（體重不重但體脂高）可能BMI未達27，這類人群通常不符合Wegovy的醫療適應症，醫療團隊都會建議應以運動和飲食控制為主。
疑問二：
什麼是「體重相關併發症」？ 如果你的BMI在27到30之間，需要確認你是否患有以下疾病，才會考慮處方Wegovy：
- 高血壓： 血壓持續高於140/90 mmHg。
- 2型糖尿病： 糖化血色素（HbA1c）偏高。
- 血脂異常： 膽固醇或甘油三酯過高。
- 睡眠呼吸中止： 睡覺時打呼嚙嚴重且有呼吸暫停現象。
心血管疾病。 這些疾病因肥胖而加劇，減肥則能顯著改善病情，這是使用Wegovy的醫療必要性所在。
疑問三：
使用 Wegovy 前有哪些檢查必須做？ 在香港的私家醫療體系中，責任醫療團隊，通常會要求患者進行一輪詳細的身體檢查，以確保用藥安全：
- 血液檢查： 包括肝功能、腎功能、胰臟功能（澱粉酶/脂肪酶）、血糖、甲状腺功能以及甲状腺抗體檢查。
- 心血管評估： 對於有心血管病史的患者，心電圖或心臟超聲波可能是必要的。
- 家族病史問診： 特別是針對甲状腺髓樣癌（MTC）或多發性內分泌腫瘤綜合徵（MEN2）的家族史。
疑問四：
懷孕或哺乳期可以用嗎？ *絕對不可以*。 Semaglutide在動物實驗中顯示對胎兒有潛在風險。如果您正在備孕、懷孕或哺乳期，請勿使用Wegovy。一般建議在停藥後至少2個月再嘗試懷孕。
總結
Wegovy是一種強效的處方藥，其適用範圍有嚴格的醫學界定。在香港，要合法且安全地使用Wegovy，必須經過專業的評估。
正確的做法是：檢查您的BMI，找專業評估健康風險。
*維秀美Wegovy為醫生處方藥物，需經醫生指導下使用。請勿自行購買或使用。客人在領取藥物前均需面見本診所之醫療團隊，面診需要提前預約。